白癜风与酪氨酸酶抗体的关系

白癜风与酪氨酸酶（TYR）抗体的关系：TYR抗体在白癜风中常常发生。应用免疫印迹法检测了26例白癜风患者血清，其中有6例（6％）可与重组TYR特异性结合。26例白癜风患者，有6例（6％）血清TYR抗体阳性，其中7例伴发非胰岛素性糖尿病（IDDM）有4例（57％）、8例伴发桥本甲状腺炎有4例（50％）、3例伴发Grave病有3例（00％）、7例伴发Addison病有4例（57％）阳性。Kemp等[4]应用35S标记人TYR，放免法（RIA）检测白癜风患者血清TYR抗体。在被检测的46例白癜风患者的血清中，5例（0.9％）TYR抗体阳性，20例对照血清及0例桥本甲状腺炎患者血清阴性。Baharav等应用固相ELISA法检测8例白癜风患者（弥漫性7例，局限性例）血清中的TYR igG抗体滴度，结果（OD均值）弥漫性白癜风为0.658±0.25，局限性白癜风0.88±0.05，健康对照组0.093±0.049，显示弥漫性白癜风TYR igG抗体滴度较局限性白癜风及健康对照组增高。这些TYR抗体与TYR的亲和力高，与b位点基因产物TRP-没有交叉反应。 

大多数急性白癜风及黑素瘤患者有对MC、MMC的抗体，这些抗体在体外通过补体介导细胞毒作用和抗体依赖细胞毒作用杀伤MC。Cui等检测发现30例黑素瘤患者血清有24例（80％）、29例白癜风患者血清有24例（83％）抗体阳性，而28例对照组只有2例（7％）阳性。人及动物黑素瘤中，白癜风的出现能改变其进程。用MMC免疫动物可诱发白癜风。重组抗MMC抗体对黑素瘤有效。黑素瘤伴发白癜风时预后较好，白癜风患者抗体出现的频率和水平与黑素瘤退变（regression）一致。提示抗白癜风和黑素瘤抗体作用于色素细胞（MC，MMC）上有相同的抗原，并且这些抗原能在MC和MMC上表达。白癜风MC抗体既能溶解MC，致皮肤白斑形成，又能有效破坏MMC；MMC抗体也能与正常MC结

合，诱导黑素瘤产生白癜风样白斑，TYR抗体则是二者之间的桥梁。

白癜风患者血清MC抗体滴度与该病活动性和严重程度密切相关，50％局限性白癜风患者血清中有对MC的抗体，而弥漫性白癜风则93％，且弥漫性白癜风MC抗体能与MMC结合，抑制其增殖。在补体存在的情况下溶解细胞，减少体内鼠黑素瘤转移，MMC上抗体表位滴度在白癜风较健康者及黑素瘤高。黑素体是黑素合成和贮存的亚细胞器，认为黑素体数量变化与TYR mRNA水平有关。UVB上调TYR mRNA水平致皮肤色素沉着。TYR和gp75都是黑素体转膜糖蛋白，TYR抗体与gp75没有交叉反应。

白癜风患者血清含有抗MC抗体，MC抗体在Smyth鸡模型中于脱色前数周被检测到。近来黑素瘤患者血清中亦分离到TRP-自身抗体，循环中的这些抗体被认为是导致Smyth鸡色素脱失斑的主要原因。白癜风患者血清中TYR抗体的检出，进一步提示白癜风的分子发病机制，为分型、分期、治疗及预后提供依据。