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散发型-进展期,女,面颈部,4个月

2016-06-13

  【病案信息】

  姓名:徐慧(化名) 性别:女 年龄:36 住址:六盘水

  主诉: 身上多处白斑4月。

  病史:患者4月前不明原因身上多处出现白斑,在当地医院及省医以“白癜风”治疗至今,未见明显效果,此次就诊为进一步治疗为目的。

  既往史: 既往健康,4年前曾患“肺结核”,青霉素(+)。

  家族史:其父曾患“白癜风”。

  初诊时间:2015年8月3日

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  【诊治记录】

  检查:微循环:重度异常 微量元素:铜离子0.495↓

  血常规:正常 免疫五项:IgM 3.54↑

  Wood灯:额头、双颈部、左耳旁等处可见大小不等,形态各异白斑,边界不清,上无鳞屑。wood 灯下显示亮蓝白色斑片,色素脱失程度75%-90%不等。

  诊断:白癜风(散在型 发展期)


 

  临床治疗:308nm准分子光治疗

  【临床观察】

  经过一个月的治疗调理之后,患者的白斑处有部分黑色素生成


  经过两个多月的治疗恢复,患者的白斑已基本消除,目前处于良好的恢复状态。主治医生建议其要做好后期护理工作,注意饮食禁忌,生活作息要规律,避免阳光暴晒,以确保白癜风不再复发。

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