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局限型-进展期,男,右上肢外侧,20年

2016-06-13

  【病案信息】

  姓名:林勇(化名) 性别:男 年龄:58 住址:贵阳

  主诉:右上肢外侧白斑20年余,复发1月。

  现病史:患者20年前不明原因右上肢白斑,当地医院用外用药及口服药后治愈,1月前白斑复发,遂来就诊。

  既往史:既往健康,无特殊病史,否认传染及药物过敏史。

  家族史:否认遗传及类似白斑病史。

  初诊时间:2015年5月1日
 

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  【诊治记录】

  微循环:中度异常 微量元素:铜离子0.495↓

  血常规:正常范围 免疫五项:正常范围

  Wood灯:右上肢小臂散在分布大小不等淡白色斑片,边界不清,上无鳞屑。wood 灯下显示亮蓝白色斑片,色素脱失程度80%-90%不等。(详见图)

  诊断:白癜风(局限型 发展期)

  临床治疗:308nm准分子光治疗+皮肤增敏疗法

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  【临床观察】

  经308nm准分子光治疗后,白斑边缘清晰可见,病情趋于稳定。

  为了帮助患者尽快恢复,同时配合了皮肤增敏疗法,治疗后黑色素大面积生成。

  一个月后,患者手臂的白斑基本消除,医生表示,患者后期做好护理、注意饮食,定期做抗复发治疗。

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